什么是耳部抗生素?

耳外用抗生素是用于治疗中耳炎的药物耳部感染.耳表面抗生素通常是治疗复发性细菌的一线方法耳部感染在没有全身性感染的情况下。
耳部感染在儿童中更常见,而且往往会自行清除。大多数耳部感染可以通过热敷和疼痛管理.抗生素通常只用于严重和持续的耳部感染。
耳部抗生素的优点是什么?
与全身给药相比,直接在耳内给药有以下几个优点:
抗生素浓度
- 局部抗生素溶液比口服甚至静脉注射的药物含有更大的抗生素浓度。直接在感染部位注射高浓度抗生素,对杀死细菌更有效。它还减少了产生耐抗生素细菌的可能性菌株.
- 能阻止细菌生长的最低药物浓度被称为最低抑制浓度(MIC)。一些耐药细菌具有较高的MIC,但耳外用抗生素远远超过摧毁即使是高度耐药细菌所需的MIC。
无系统性影响
- 局部给药无全身性作用,消除了全身性抗生素副作用的风险。生活在呼吸道和胃肠道中的正常有益细菌不受影响。缺乏全身性抗生素也阻止了耐药细菌的自然选择和增殖。
微环境的改变
- 局部给药可以改变耳道微环境以控制细菌增殖。耳道的正常pH值是微酸性的。耳道的自然防御机制可以通过在酸性溶液中输送抗生素来增强,这使得微环境更加不适合细菌生长。
治疗费用
- 耳外用抗生素通常比类似的全身药物便宜。
耳部抗生素有哪些缺点?
耳外用抗生素也有一些缺点,包括:
难以管理
有时在感染部位直接递送可能很困难或不可能。如果耳道堵塞,药物可能无法到达中耳感染部位,原因如下:
在使用抗生素之前,必须首先采取措施清除阻塞。冲洗耳道可以很容易地清除耳垢和其他分泌物造成的堵塞,但耳管堵塞和肉芽肿可能需要一些手术和其他药物。
炎症和并发症
耳毒性是由局部管理引起的对耳朵的毒性。耳毒性会刺激和发炎粘液中耳膜。如果抗生素进入内耳,可能会导致:
耳表面抗生素可引起过敏反应。低级别敏感性反应可能导致无法与感染引起的引流区分开的持续性引流,使治疗变得困难。有些人还可能对相关抗生素产生交叉敏感。
无系统效应
- 如果感染扩展到耳道外的脸颊或外耳的软组织,则没有全身效应可能会成为不利因素。
- 需要全身抗生素治疗,如果耳朵感染伴有鼻窦或咽喉感染。
微环境的改变
- 以不适当的方式改变耳朵的微环境可能会适得其反。大多数细菌在中性pH下生长得最好,但有些细菌在酸性条件下茁壮成长,而其他一些细菌在碱性环境中生长。
- 在碱性溶液中使用抗生素可以为细菌创造一个适宜的环境,例如假单胞菌在碱性条件下茁壮成长。

幻灯片
耳部感染的症状、原因和治疗看幻灯片耳部抗生素有哪些种类?
耳表面抗生素有三种形式:
粉末
粉末没有得到FDA的批准,但地区复合粉末已经使用多年。粉末的优点是在潮湿的表面上粘附和保持很长时间。粉末由几种成分制成。
使用的两种粉末制剂是:
面霜和软膏
面霜和抗生素只适用于细菌和真菌感染在外耳和外耳道,通常用一次剂量。以下是一些用于治疗外耳感染的抗生素软膏和药膏:
滴
滴剂是耳部抗生素最常用的形式。滴剂有以下几种:
- 单剂解决方案
- 组合产品
- 组合产品
除抗生素外,添加到耳外用组合产品中的药物包括:
类固醇可以减少炎症,促进恢复
用于外耳感染的杀菌剂,因为它们具有抗真菌和抗菌的特性。耳外用制剂中使用的一些防腐剂包括:
- 结晶紫
- 红药水
- 甲酚盐
抗真菌药物,例如:
一些耳外用组合产品不含任何抗生素,而是依靠pH值、粘度和其他化学性质来杀死细菌或通过制造一个不利的耳环境来控制细菌的生长。
哪种抗生素对耳部感染最好?
两类抗生素通常用于治疗糖尿病耳朵感染.
氨基糖甙类
几十年来,氨基糖苷类药物一直是治疗细菌性耳部感染的主要药物。耳外用制剂中使用的两种氨基糖苷是:
- 新霉素
- 妥布霉素
虽然上述两种药物在美国都很常用,但只有新霉素获得了FDA的批准。新霉素对革兰氏阳性菌有效,但对革兰氏阴性菌的效果多年来一直在下降,尤其是对假单胞菌,这是耳部感染中最常见的细菌。
妥布霉素对假单胞菌和其他革兰氏阴性菌有效。
喹诺酮类
喹诺酮类药物是最近引进的耳外用抗生素。目前使用的大多数喹诺酮类抗生素是氟喹诺酮类,也含有一个氟原子。氟喹诺酮类药物被认为是目前治疗耳部感染的最佳方法,原因有二:
- 对革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌均有广谱活性
- 没有耳毒性
以下是一些fda批准的外用药氟喹诺酮类药物耳朵感染(急性外耳炎)金黄色葡萄球菌铜绿假单胞菌;
环丙沙星(Cetraxal)
副作用包括:
副作用包括:
- 瘙痒
- 恶心想吐
氧氟沙星(氧氟沙星)
副作用包括:
- 瘙痒
- 应用现场反应
- 复方滴耳液
Cortisporin
含氢化可的松、新霉素、多粘菌素B。
副作用包括:
- 刺
- 耳毒性
- 新霉素过敏
Ciprodex
含有环丙沙星和地塞米松。
副作用包括:
- 瘙痒
- 耳朵不舒服
- VoSol HC
含有醋酸和氢化可的松。
副作用包括:
- 刺
- 燃烧
Domeboro解决方案
含有醋酸铝和醋酸。
副作用包括:
- 刺
- 燃烧
总结
耳外用抗生素是用于治疗中耳感染的药物。在没有全身性感染的情况下,耳部局部抗生素通常是复发性细菌性耳部感染的一线治疗方法。
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相关疾病状况
内耳感染
内耳感染或中耳炎是由病毒或细菌引起的,成人和儿童都可能发生。内耳感染可引起症状和体征,例如,严重的耳鸣,头晕,眩晕,恶心和呕吐以及眩晕。内耳感染也可能引起内耳炎症或迷路炎。内耳感染不会传染;然而,引起感染的细菌和病毒可以传染给其他人。良好的卫生习惯将有助于减少感染传播给他人的机会。内耳感染的症状和体征,如耳痛和恶心,可以通过家庭疗法或非处方(OTC)药物缓解。一些内耳感染需要用抗生素或处方止痛药或止吐药物治疗和治愈。
中耳感染(中耳炎)
中耳感染(中耳炎)可引起耳痛、暂时性听力丧失和耳脓渗出。它在婴儿、学步儿童和幼儿中最常见。了解病因和治疗方法。
内耳感染(迷路炎)
当耳朵负责平衡和听力的部分出现炎症时,就会发生迷路炎,通常是由于内耳的病毒感染。了解病因、症状和治疗方法。
耳部感染家庭治疗
外耳、中耳和内耳的感染通常是由病毒引起的。大多数外耳(游泳者的耳朵)和中耳(中耳炎)感染都可以在家里治疗,比如用热敷来缓解耳朵疼痛,用茶树、生姜或大蒜油滴。外耳(游泳者的耳朵)和中耳感染的症状包括轻微到严重的耳痛、耳内流脓、耳内肿胀和发红以及听力问题。中耳和内耳感染可能引起发烧和平衡问题。内耳感染还可能引起恶心、呕吐、眩晕、耳鸣和迷路炎(内耳炎症)。大多数外耳和中耳感染不需要抗生素。内耳感染应该由耳部和听力方面的专业医生治疗。
清除耳垢
耳垢是一种天然物质,由耳道外侧皮肤上的特殊腺体分泌。它排斥水,并捕获灰尘和沙粒。通常情况下,少量耳垢会积聚、变干,然后带着不需要的颗粒从耳道中脱落。在理想的情况下,你不应该清理你的耳道。耳垢的缺失可能导致耳朵干燥、发痒,甚至感染。耳垢积聚在耳朵里的原因有很多,包括:耳道狭窄,由于老化而产生较少的耳垢,或由于耳道内的创伤或堵塞而产生过多的耳垢。
游泳者耳(外耳炎)
游泳者耳(外耳炎)是一种覆盖外耳道的皮肤感染。游泳者耳朵的原因包括过多的水暴露,导致困在耳道的细菌。耳鸣的症状包括耳朵充盈感、瘙痒和耳痛。慢性游泳者耳炎可能由湿疹、皮脂漏、真菌、慢性刺激和其他情况引起。常见的治疗方法包括抗生素滴耳液。
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你怎么知道你的宝宝是否有耳部感染?
婴儿耳部感染的症状可能包括烦躁、拽耳朵、难闻的气味和从耳朵流出的分泌物等等。在这里学习所有的标志。
内耳感染后头晕会持续多久?
如果内耳的任何部位发生感染,就会产生刺激并导致炎症。耳部感染引起的头晕通常会在几周内消失。
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内耳感染引起的眩晕症状可能持续许多天,并且表现得很严重。大约一到两周后,它们就会消失。
如何知道耳朵痛是否严重?
你怎么知道耳朵痛是否严重?了解耳朵问题的迹象以及何时去看医生。
如何知道自己是否患有眩晕或耳部感染?
感觉周围的世界在旋转被称为眩晕,而内耳感染可能导致迷路炎。与内耳感染相关的眩晕类型称为外周性眩晕。
内耳感染后眩晕会持续多久?
眩晕是一种头晕的感觉,或者感觉周围的房间在旋转。内耳感染可导致眩晕数小时、数天或数周。
未来月经前的早期妊娠症状
怀孕的症状因人而异。女性可能没有任何症状,但仍然可以继续拥有一个完全健康的怀孕。通常在受孕后错过一段时间被认为是怀孕的迹象。
把耳塞塞进耳朵需要多长时间?
耳管或鼓膜造瘘管是放置在鼓膜上的微小塑料或金属管,用于从中耳排出液体。通常需要15分钟才能把耳塞进耳朵。这个过程有三个步骤。
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