羟考酮和曲马多:有什么区别?

什么是羟考酮和曲马多?

  • 羟考酮是强麻醉镇痛药吗服用止咳药类似于吗啡,可待因,氢可酮.确切的作用机制尚不清楚,但可能与刺激大脑中的阿片受体有关。羟考酮不能消除疼痛感,但可以通过增加对疼痛的耐受性来减少不适感。除了对疼痛的耐受性,羟考酮还能使人镇静抑郁症呼吸.FDA在1976年批准了羟考酮。
  • 曲马多是一种人造(合成)止痛剂。止痛药).它的确切作用机制尚不清楚,但它与吗啡相似。像吗啡一样,曲马多与大脑中的受体(麻醉或阿片受体)结合,这对将疼痛感从全身传递到大脑非常重要。曲马多和其他用于止痛的麻醉品一样,可能被滥用。曲马多不是非甾体抗炎药(非甾体抗炎药),不会增加患胃溃疡的风险内出血这可能发生在非甾体抗炎药.FDA于1995年3月批准曲马多。

羟考酮和曲马多有什么品牌?

羟考酮和曲马多的用途是什么?

使用羟考酮

  • 羟考酮用于治疗严重到需要每天、24小时、长期使用麻醉药物进行治疗的疼痛,对于这种疼痛,替代治疗方案不足以缓解中度至重度疼痛。

用途曲马多

  • 曲马多用于治疗中度至中重度疼痛。
  • 缓释片用于中重度或中重度慢性疼痛在需要长期持续治疗的成年人中。

问题

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羟考酮和曲马多有什么副作用?

羟考酮副作用

羟考酮最常见的副作用包括:

羟考酮的其他副作用包括:

羟考酮可以抑制呼吸并慎用在老年人,虚弱的病人和严重肺部疾病的病人。

羟考酮会损害思维和驾驶或操作机器所需的身体能力。

羟考酮会形成习惯。精神和身体上的依赖可能会发生,但不太可能用于短期止痛。如果羟考酮在长时间使用后突然停药,可能会出现停药症状。氧可酮的剂量应逐渐减少,以避免戒断症状。

曲马多的副作用

曲马多的耐受性良好,副作用通常是短暂的。

常见的副作用包括:

不常见的副作用包括:

一些接受曲马多治疗的患者报道癫痫发作.当它与其他增加血清素的药物合用时,可能会引起血清素综合征(见药物相互作用部分)。

突然停药曲马多可能导致以下症状:

曲马多可引起心理或生理依赖,类似于其他麻醉品。曲马多是联邦管制物质清单上的第IV类药物。

羟考酮和曲马多的剂量是多少?

羟考酮剂量

  • 立即释放的氧可酮片剂通常的起始剂量是每4到6小时5到30毫克。从未服用过阿片类药物的患者应该每4到6小时服用5-15毫克。有些患者可能每4小时需要30毫克或更多。
  • 通常使用缓释片的起始剂量是每12小时10毫克。当需要延长一段时间的24小时治疗时,使用缓释片。缓释片不应碎、压碎或咀嚼,而应整个吞下。制动,碾碎或咀嚼缓释片可能导致药物的快速吸收和氧可酮的危险水平。
  • 60片和80片或单剂剂量大于40mg的只能用于一直使用阿片类药物并对阿片类药物治疗产生耐受的患者。给opioid-naïve患者大剂量可能导致深远的抑郁症的呼吸。
  • 通常的成人口服浓缩液剂量(20毫克/毫升)是每6小时5毫克。
  • 通常的成人口服剂量(5毫克/5毫升)是每4小时10-30毫克。

曲马多剂量

  • 根据疼痛的需要,曲马多的建议剂量是每4-6小时50-100毫克(立即缓释片)。
  • 最大剂量为400毫克/天。
  • 为了提高患者的耐受性,应该从每天25mg开始,剂量可以每3天增加25- 50mg,达到每4 - 6小时50- 100mg /天。
  • 曲马多可随食物服用或不随食物服用。
  • 缓释片的推荐剂量为每天100mg,每5天可增加100mg,但不超过300mg /天。从立即释放转换为延长释放,每天的总剂量应该四舍五入到最接近的100mg。缓释片应整个吞下,不要碾碎或咀嚼。

幻灯片

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哪种药物与羟考酮和曲马多相互作用?

羟考酮药物的相互作用

曲马多药物的相互作用

  • 卡马西平TegretolTegretolXR,EquetroCarbatrol)通过增加曲马多在体内的失活来降低其作用。
  • 奎尼丁(Quinaglute, Quinidex)降低曲马多的失活,从而使曲马多的浓度增加50%到60%。
  • 曲马多结合单胺氧化酶抑制剂或MAOIs(例如,丙氨嘧啶[Parnate])或选择性血清素抑制剂(SSRIs),氟西汀百忧解),可能会导致严重的副作用,例如癫痫发作或者是血清素综合症。
  • 曲马多可增加中枢神经系统和呼吸系统抑郁症当与酒精、麻醉剂、麻醉剂、镇定剂或镇静剂混合使用时安眠药.这会降低意识水平或导致呼吸功能不全。

孕期或哺乳期服用羟考酮和曲马多安全吗?

羟考酮安全

  • 期间的安全怀孕尚未建立。母亲长期服用羟考酮所生的孩子可能会出现呼吸道疾病抑郁症或戒断症状。
  • 少量羟考酮分泌于母乳可能会对新生儿产生副作用。

曲马多安全

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总结

羟考酮和曲马多是处方药,用于治疗急性和慢性中度到重度疼痛。羟考酮是一种鸦片(麻醉)衍生药物,而曲马多是一种人造合成药物。曲马多不是麻醉药,也不是非甾体抗炎药(NSAIDs)。羟考酮和曲马多的一些副作用是一样的,例如:

  • 头疼
  • 出汗
  • 头晕
  • 口干

羟考酮和曲马多的严重副作用是不同的。羟考酮和曲马多是形成习惯的药物,患者可能会上瘾。戒断症状包括:

  • 严格
  • 疼痛
  • 恶心想吐
  • 腹泻
  • 地震
  • 幻觉

这些药物的相互作用、剂量、妊娠和哺乳安全信息各不相同,在给药前应进行审查。

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医学上了上4/27/2021
参考文献


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< https://www.dea.gov/druginfo/drug_data_sheets/Oxycodone.pdf >

毒品管制局。“药物时间表。”
< https://www.dea.gov/druginfo/ds.shtml >

毒品管制局。TRAMADOL(商品名称:Ultram®,Ultracet®)。更新:2014年7月。< https://www.deadiversion.usdoj.gov/drug_chem_info/tramadol.pdf >

美国国家医学图书馆。“曲马多(口服)。”更新日期:2016年12月01日。
< https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0012486/?report=details >
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